Konsultacja ginekologiczna
Konsultacja ginekologiczna to spotkanie z lekarzem specjalistą ginekologii, którego celem jest ocena stanu zdrowia kobiety w zakresie układu rozrodczego. Może obejmować rozmowę (wywiad), badanie ginekologiczne, USG narządów rodnych, pobranie cytologii lub innych wymazów, a także zalecenia dotyczące dalszego leczenia lub profilaktyki.
Wskazania
- Profilaktyka - coroczna kontrola zdrowia intymnego,
- Objawy niepokojące, takie jak:
- nieregularne miesiączki,
- obfite lub bolesne krwawienia,
- upławy, świąd, pieczenie, ból w okolicach intymnych,
- bóle podbrzusza, bóle w trakcie współżycia,
- Ciąża - potwierdzenie, prowadzenie ciąży,
- Antykoncepcja - dobór i kontrola środków,
- Niepłodność - diagnostyka i leczenie,
- Menopauza - leczenie objawów, hormonalna terapia zastępcza,
- Zmiany w badaniach - nieprawidłowa cytologia, USG, badania laboratoryjne.
Konsultacja położnicza
Konsultacja położnicza to wizyta u lekarza ginekologa-położnika, która dotyczy opieki nad kobietą w ciąży, planującą ciążę lub w okresie połogu. Może obejmować badanie kliniczne, USG, ocenę stanu płodu, omówienie wyników badań, edukację okołoporodową i ustalenie dalszego postępowania.
Wskazania
- planowanie ciąży,
- ciąża potwierdzona lub podejrzewana
- objawy niepokojące w ciąży
- monitorowanie chorób współistniejących u ciężarnej
- ocena stanu szyjki macicy i ryzyka porodu przedwczesnego
USG piersi
USG piersi to nieinwazyjne, bezbolesne badanie obrazowe wykorzystujące fale ultradźwiękowe do oceny tkanek piersi. Umożliwia wykrycie torbieli, guzków, zmian łagodnych i złośliwych, a także ocenę węzłów chłonnych pachowych.
Wskazania
- wyczuwalne zmiany w piersi,
- zmiany w wyglądzie piersi, brodawki
- profilaktyka raka piersi
Biopsja Endometrium
Biopsja endometrium to diagnostyczne badanie ginekologiczne polegające na pobraniu niewielkiego wycinka błony śluzowej macicy (endometrium), aby ocenić jej stan mikroskopowo. Jest to jedno z kluczowych badań przy diagnozowaniu nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym, niepłodności, krwawień z macicy, a także przy podejrzeniu raka endometrium.
Wskazania
- Nieprawidłowe krwawienia z macicy, w tym:
- krwawienia międzymiesiączkowe,
- bardzo obfite miesiączki,
- krwawienia po menopauzie,
- nieregularne krwawienia u kobiet w okresie okołomenopauzalnym.
- Podejrzenie zmian przednowotworowych lub nowotworu trzonu macicy:
- szczególnie ważne u kobiet po menopauzie lub z czynnikami ryzyka raka endometrium (np. otyłość, cukrzyca, PCOS, brak owulacji, długotrwała terapia estrogenowa bez progesteronu).
- Ocena przyczyn niepłodności, np.:
- sprawdzenie fazy cyklu (czy endometrium jest odpowiednio przygotowane na przyjęcie zarodka),
- diagnostyka niewydolności lutealnej.
- Monitorowanie leczenia hormonalnego:
- ocena odpowiedzi endometrium na zastosowaną terapię (np. w leczeniu rozrostów lub przy stosowaniu hormonalnej terapii zastępczej).
- Podejrzenie przewlekłego zapalenia endometrium
- Diagnostyka przy poronieniach nawracających - zwłaszcza jeśli podejrzewa się czynniki immunologiczne lub strukturalne w obrębie błony śluzowej.
PRZECIWSKAZANIA:
- ciąża
- ostre stany zapalne w obrębie narządów miednicy mniejszej
- zaburzenia krzepnięcia krwi
- zwężenie kanału szyjki macicy
- brak współpracy pacjentki
- nowotwory szyjki macicy
ZALECENIA PO ZABIEGU:
- odpoczynek w dniu zabiegu
- przez 1-2 dni mogą występować lekkie plamienia lub krwawienie- w razie potrzeby można przyjąć lek przeciwbólowy
- unikanie kąpieli w wannie, basenie, jacuzzi
- zaleca się unikania współżycia przez około 3-5 dni
- unikanie tamponów i irygacji pochwy
Biopsja Sromu
Biopsja sromu to zabieg diagnostyczny polegający na pobraniu niewielkiego wycinka tkanki ze sromu - zewnętrznych narządów płciowych kobiety - w celu mikroskopowej oceny zmian skórnych, błon śluzowych lub guzków. Jest to ważne badanie, które pomaga w rozpoznaniu stanów zapalnych, infekcji, zmian przednowotworowych i nowotworów.
Wskazania do zabiegu:
- Zmiany skórne o niejasnym charakterze: owrzodzenia, guzki, plamy, brodawki, zgrubienia,
- Przewlekłe objawy skórne, które nie reagują na leczenie: świąd, pieczenie, ból, suchość,
- Podejrzenie schorzeń dermatologicznych sromu: liszaj twardzinowy, liszaj płaski, leukoplakia,
- Podejrzenie zakażeń wirusem HPV - brodawki, kłykciny kończyste,
- Monitorowanie zmian przedrakowych (VIN) i raka sromu,
- Ocena podejrzanych zmian w przebiegu kontroli onkologicznej.
Przeciwwskazania:
- ostre infekcje okolic intymnych,
- zaburzenia krzepnięcia krwi
- nadwrażliwość na środki znieczulające
- ciąża
Zalecenia po zabiegu:
- utrzymuj miejsce zabiegu w czystości i suchości
- unikaj gorących kąpieli
- unikaj współżycia seksualnego przez 5-7 dni
- stosuj zalecone maści/środki dezynfekujące
- noś luźną, bawełnianą bieliznę
Cytologia ginekologiczna
Cytologia klasyczna polega na pobraniu komórek nabłonka szyjki macicy specjalną szczoteczką lub szpatułką, a następnie naniesieniu ich bezpośrednio na szkiełko mikroskopowe. Po utrwaleniu preparat trafia do oceny mikroskopowej. Jest to podstawowe badanie przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy.
Wskazania:
- profilaktyczne badanie u kobiet,
- ocena zmian w szyjce macicy,
- monitorowanie leczenia zmian przednowotworowych lub infekcji HPV
- diagnostyka krwawień kontaktowych (np. po stosunku)
Przeciwwskazania:
- miesiączka,
- ciężkie zapalenie dróg rodnych
- niedawno wykonany zabieg w obrębie szyjki macicy
Zalecenia po badaniu:
- możliwe lekkie plamienie po badaniu,
Cytologia płynna LBC
W cytologii płynnej komórki pobrane z szyjki macicy są przenoszone do specjalnego pojemnika z płynem utrwalającym. Następnie w laboratorium są filtrowane i nanoszone na szkiełko w bardziej uporządkowany sposób. To metoda dokładniejsza i nowocześniejsza od cytologii klasycznej - umożliwia też wykonanie dodatkowych testów (np. HPV-DNA).
Wskazania:
- profilaktyczne badanie u kobiet,
- ocena zmian w szyjce macicy,
- monitorowanie leczenia zmian przednowotworowych lub infekcji HPV
- diagnostyka krwawień kontaktowych (np. po stosunku)
- kobiety z grupy podwyższonego ryzyka (np. zakażenie HPV, wcześniejsze nieprawidłowe wyniki),
- monitorowanie efektów leczenia zmian szyjki macicy,
- możliwość jednoczesnego wykonania testów molekularnych (np. HPV).
Przeciwwskazania:
- miesiączka,
- ciężkie zapalenie dróg rodnych
- niedawno wykonany zabieg w obrębie szyjki macicy
Zalecenia po zabiegu:
- możliwe minimalne plamienie,
- zaleca się unikanie współżycia przez 1-2 dni,